Панические атаки. Симптомы. Причины. Лечение.

Начнем с определения: что такое панические атаки или приступ сильной тревоги. Она может внезапно появиться в любой ситуации, даже в моменты полного спокойствия, что делает её особенно пугающей. В данной статье мы детально разберём симптомы, причины, методы лечения и советы по управлению паническими атаками.

Паническая атака симптомы

Паническая атака часто возникает внезапно и достигает пика в течение 10-15 минут, хотя в отдельных случаях тревожное состояние может сохраняться и дольше. Симптомы можно разделить на физические и психологические:

Физические симптомы:

• Во время панической атаки человек будто теряет контроль над телом. Он может ощущать один, несколько или сразу все из перечисленных симптомов:
• Учащенное сердцебиение: сердце начинает биться быстрее и сильнее, может возникнуть ощущение, что оно «выпрыгивает из груди».
• Ощущение нехватки воздуха, одышка: трудно сделать глубокий вдох, появляется ощущение удушья, что усиливает страх.
• Головокружение и тошнота: возникают внезапные головокружения, предобморочные состояния, у некоторых может быть тошнота.
• Дрожь, потливость, озноб: тело реагирует на страх выбросом адреналина, что приводит к дрожи и потоотделению.
• Ощущение жара или холода: резкие перепады температуры в теле также являются частыми спутниками паники.
• Боль в груди, ощущения покалывания в теле
• Онемение конечностей
• Сильная слабость, бледность

Реже симптомами могут быть туннельное зрение (не видно предметов, находящихся сбоку, образование темных пятен разных размеров) и повышение температуры.

Психологические симптомы:

• Страх потери контроля или смерти: человек может почувствовать, что теряет связь с реальностью, что его жизнь в опасности, или даже страх сойти с ума. Его полностью охватывает чувство тревоги, которое невозможно подавить самому.
• Чувство нереальности: человеку может казаться, что мир вокруг становится неясным или «нереальным», что ещё больше усиливает чувство тревоги.
• Желание физически убежать от ситуации

Эти симптомы могут восприниматься как признаки серьёзного заболевания, например сердечного приступа, и из-за этого многие люди обращаются в скорую помощь при первых приступах. На самом деле паническая атака не несёт угрозы для здоровья, но эмоционально она изнуряет и создаёт сильное чувство страха.

Как же тогда отличить паническую атаку от сердечного приступа?

• дискомфорт или боль в груди связаны с эмоциональными переживаниями, а не с физической нагрузкой; приступ начинается не резко, а постепенно;
• боль в области сердца имеет разнообразный, а не однотипный характер; сопровождается головокружением, чрезмерной потливостью, страхом смерти;
•  препараты, которые назначают при проблемах с сердцем, не помогают убрать симптомы или, наоборот, ухудшают состояние.

Панические атаки - причины

У каждого человека свои триггеры эпизодов страха, вот наиболее распространенные:

• Генетическая предрасположенность: у людей с родственниками, страдающими от тревожных расстройств, панические атаки встречаются чаще. Исследования показывают, что у таких людей может быть унаследованная предрасположенность к избыточной реакции на стресс.
• Физический или эмоциональный стресс: хронический стресс или серьёзные перемены в жизни (например, развод, потеря работы, переезд, болезни близких) могут выступить как триггер для панических атак.
• Фобии: панические атаки могут развиваться в ответ на фобии, такие как боязнь замкнутых пространств (клаустрофобия) или страха перед публичными выступлениями.
• Проблемы со здоровьем: некоторые заболевания (например, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, астма) могут вызывать тревожные состояния, сопровождающиеся паническими атаками.
• Особенности личности. Например, люди, склонные к перфекционизму, слишком организованные, успешные, склонны к чрезмерно тревожным реакциям. Или же их полные противоположности-ранимые, мнительные и застенчивые личности.
• Посттравматическое стрессовое расстройство. К примеру, после сильного кратковременного шока (смерть близкого, авария, тяжелые роды).
• Зависимость. По мере усвоения алкоголя в организме возникает высокий уровень тревожности, так как алкоголь нарушает баланс химических веществ в мозге, включая серотонин, отвечающий за настроение.

Панические атаки, лечение.

Панические атаки можно и нужно лечить. Эффективное лечение может включать психотерапию, медикаменты или их комбинацию, в зависимости от особенностей симптомов:

Психотерапия при панических атаках

Избавиться от тревоги навсегда невозможно. Это полезное чувство, которое помогает нам адаптироваться и выживать. Важно научиться контролировать уровень тревоги, и легче всего сделать это в психотерапии.

Иногда в когнитивно-поведенческой терапии прямо на консультации поднимают пульс, и так учатся дышать, расслабляться. Дыхание — основной инструмент воздействия на частоту пульса. Если вы активно вдыхаете, пульс повышается, если расслабленно и медленно выдыхаете — наоборот. Под наблюдением психолога можно постепенно научиться переносить панику и пугающие симптомы без катастрофических интерпретаций.

Первая часть терапии в основном информационная; многим людям очень помогает просто понять, что такое паническое расстройство и как многие другие страдают от этого. Страдающие паническим расстройством обеспокоены тем, что их панические атаки означают, что они «сходят с ума» или что паника может вызвать сердечный приступ. Когнитивная реструктуризация помогает людям заменить эти мысли более реалистичными и позитивными. Конкретный метод подбирается врачом индивидуально, исходя факторов, провоцирующих приступы тревоги.

Медикаментозное лечение панических атак

Лечение может быть симптоматическим. Некоторые врачи назначают противотревожные препараты, которые в моменте помогают купировать тревогу и страх и на время улучшить самочувствие.

Почему таблетки не помогают решить проблему? Человеку на время становится легче, но он привыкает, что лекарства всегда надо носить с собой. Люди не пытаются разобраться в том, как выйти из панической атаки без медикаментозной помощи, и со временем привычка превращается в зависимость.

Другой, более длительный способ лечения — это антидепрессанты. Они не дают эффекта сразу, но через несколько недель налаживают состояние. Однако использовать лекарства вместо психологических методов — не лучшее решение, потому что так вы не научитесь себя регулировать. По статистике, через полгода-год вероятность рецидива больше у тех, кто пытался устранить панические атаки только при помощи таблеток. Те, кто прошел курс терапии и научился себя стабилизировать, гораздо реже возвращаются к этой проблеме.

! Важно помнить, что правильное лечение назначает специалист, так как панические атаки у разных людей могут требовать индивидуального подхода.

Что делать при панической атаке

Первая помощь состоит из 4 шагов:

1. Напомните себе, что панические атаки не опасны для жизни: никто и никогда не потерял сознание и не умер во время приступа.
2.  Постарайтесь сфокусировать внимание на том, как вы дышите. Скорее всего, ваше дыхание будет учащенным и поверхностным — именно это усиливает симптомы.
3. Далее подышите в пакет или плотно сложенные ладони, чтобы уменьшить доступ кислорода и нормализовать газообмен.
4. Выровняйте ритм вдохов и выдохов с помощью техники «дыхание по квадрату»: вдохните, задержите дыхание, выдохните и снова задержите дыхание. Каждое действие по 3-5 сек. Повторяйте цикл до тех пор, пока дыхание не станет ровным.
5. Переключите внимание. Попробуйте описать место, где находитесь, что слышите, ощущаете.
6. Для снятия напряжения в мышцах и переключения фокуса можно выполнить легкие физические упражнения, прогуляться на свежем воздухе.

Некоторым помогает способ «лежания на полу», при котором человек распределяет вес своего тела по ровной поверхности, чтобы почувствовать себя лучше.

Страх панических атак

Многие люди, испытывающие панические атаки, начинают бояться их повторения. Этот страх сам по себе может быть фактором, который провоцирует новые приступы, создавая так называемый «страх страха».

Барри Макдонах, эксперт по тревожным расстройствам:
"Как только случается первая паническая атака, возникает страх её повторения… Этот страх запускает петлю тревоги». Макдонах объясняет, что паническая атака — это реакция организма на воспринятую угрозу, хоть и неприменимая в безопасных условиях, например, в повседневной обстановке."

Если приступы перерастают в хроническую форму, это может привести к проблемам. Многие люди перестают пользоваться транспортом, ходить на работу, встречаться с близкими и замыкаются в себе, будучи не в силах перебороть страх. Они убеждают себя, что приступы внезапной паники останутся с ними навсегда, и с этим ничего нельзя сделать.

как справиться с панической атакой

Поддержание психического и физического здоровья играет ключевую роль в уменьшении частоты панических атак:

• Баланс работы и отдыха, избегание физического и умственного переутомления
• Регулярная физическая активность: физические упражнения снижают уровень гормонов стресса в организме, стимулируют выработку эндорфинов, которые помогают улучшить настроение и уменьшить тревожность.
• Ведение дневника: запись своих мыслей и чувств может помочь лучше понять, что вызывает панические атаки, и подготовиться к их преодолению.
• Соблюдение режима сна: недостаток сна или его низкое качество может ухудшить эмоциональное состояние и повысить риск возникновения панических атак.
• Соблюдение режима питания. Стоит отказаться от курения, а также от напитков с кофеином в первые часы после пробуждения.
• Меньше времени уделять соц.сетям. Старайтесь не тратить больше часа в день на скроллинг новостных лент.

Бывает и такое: при внезапном отключении интернета у некоторых людей могут возникать панические атаки из-за абстинентного синдрома — реакции центральной нервной системы на резкое прекращение контакта с тем, на что организм уже успел сформировать зависимость.

Панические атаки — это трудный, но преодолимый опыт. С правильной поддержкой и лечением можно научиться эффективно справляться с тревожностью и предотвратить развитие панических атак в будущем. Уверены, у вас получится сократить их количество к минимуму или избавиться вовсе.

 

Джон Кабат-Зинн, основатель метода снижения стресса на основе осознанности:
«Вы не можете остановить волны, но можете научиться на них плавать».